Ang A P Gabay sa Safe Sex: STI at Pag-iwas sa Pagbubuntis

Kung ikaw ay na-diagnose na may sexually transmitted infection (STI), maaari itong nakakatakot, at ang ilan ay maaaring makaramdam ng stigmatized. Gayunpaman, ang mga STI ay hindi kapani-paniwalang karaniwan–sa katunayan sila ang pinakakaraniwang naiulat na uri ng impeksyon sa United States.

mga tindahan ng alagang hayop na nagbebenta ng mga daga

Tinatantya ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) na kalahati ng mga taong aktibo sa pakikipagtalik sa ilalim ng edad na 25 ay may hindi bababa sa isang STI sa kanilang buhay. Habang ang mga batang nasa hustong gulang na wala pang 25 taong gulang ay nagkakaloob ng humigit-kumulang kalahati ng humigit-kumulang 20 milyong bagong kaso ng mga STI sa Amerika bawat taon, sinumang aktibo sa pakikipagtalik ay maaaring magkaroon ng STI.

Sa kabutihang palad, may mga epektibong paggamot para sa maraming mga STI, lalo na kung maagang nasuri. Dito, tatalakayin natin kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa mga STI habang aktibo sa pakikipagtalik. Sasaklawin din namin ang pagsubok sa STI, kung paano magkaroon ng potensyal na mahirap na pag-uusap tungkol sa mga STI, at kung ano ang gagawin kung nakikibahagi ka sa isang aktibidad na naglalagay sa iyo sa panganib para sa STI.

Mga Alituntunin sa Ligtas na Kasarian

Mayroong maraming mga kahulugan ng ligtas na pakikipagtalik. Tinutukoy ito ng ilan bilang pakikipagtalik kung saan ang mga likido sa katawan tulad ng dugo, semilya, o mga likido sa ari ay hindi ipinagpapalit. Tinutukoy ito ng iba bilang pakikipagtalik sa pagitan ng dalawang monogamous na kasosyo na bawat isa ay nasuri para sa mga STI at bawat isa ay wala. Ang isang mas pangkalahatang pag-unawa sa ligtas na pakikipagtalik ay ang pakikipagtalik gamit ang isang hadlang na paraan ng proteksyon laban sa mga STI at hindi planadong pagbubuntis. Mas gusto ng ilang mga propesyonal sa sekswal na kalusugan ang terminong mas ligtas na pakikipagtalik, kaysa sa ligtas na pakikipagtalik, dahil ang lahat ng pakikipagtalik ay may ilang panganib, ito man ay impeksyon at/o pagbubuntis, kahit na may mga pag-iingat. Bagama't walang garantisadong paraan upang maiwasan ang mga STI nang hindi umiiwas sa pakikipagtalik, narito ang ilang mga alituntunin para sa mas ligtas na pakikipagtalik na nag-aalok ng pinakamaraming proteksyon laban sa mga STI at hindi gustong pagbubuntis.

• Magpasuri sa sinumang bagong (mga) kapareha bago makipagtalik sa kanila at talakayin ang kanilang mga nakaraang kasosyo, kasaysayan ng mga STI, at paggamit ng droga.
• Gumamit ng male o female latex o polyurethane condom nang tama sa tuwing nakikipagtalik ka. Gayunpaman, tandaan na ang ilang mga STI, tulad ng herpes o trichomoniasis, ay nakakahawa sa pamamagitan ng mga bahagi ng ari na hindi sakop ng condom, tulad ng base ng ari ng lalaki, ilang bahagi ng puki, o pubis, kaya habang ang condom ay kapansin-pansing binabawasan ang pagkakataong pagkontrata ng STI, hindi sila nag-aalok ng 100% na proteksyon.
• Gumamit ng mga dental dam o condom ng lalaki o babae para sa oral sex, at mga latex gloves para sa manual stimulation.
• Gumamit ng condom sa mga nakabahaging vibrator at iba pang mga penetrative sex toy.
• Iwasan ang pakikipagtalik kapag nasa ilalim ng impluwensya ng alkohol o droga.
• Iwasan ang pakikipagtalik sa isang taong nagpapakita ng mga palatandaan ng isang STI tulad ng mga sugat sa bibig o ari, paltos, pantal, o hindi pangkaraniwang paglabas.
• Regular na magpasuri para sa mga STI kung marami ka o bagong kasosyo sa sex. Ang ilang mga STI ay hindi nagdudulot ng mga sintomas ngunit maaari pa ring magdulot ng pinsala sa mga organo o fertility.
• Ang mga babaeng aktibong sekswal ay dapat makakuha ng regular na Pap smear at pelvic exam mula sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Habang ang isang Pap smear ay hindi nagsa-screen para sa isang STI, maaari itong magpakita ng mga pagbabago sa cervix na maaaring nauugnay sa HPV.

Maaari mo ring subukan ang mga sekswal na aktibidad na hindi kinasasangkutan ng pagpapalitan ng mga likido sa katawan o pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane. Kabilang dito ang:

• magkayakap
• Masahe
• Masturbation at mutual masturbation
• Nagbubuga sa walang putol na balat

Mga Mito ng Safe Sex

Mayroong ilang mga alamat tungkol sa ligtas na pakikipagtalik na maaaring makapinsala sa iyong kakayahang gumawa ng mabubuting desisyon tungkol sa iyong kalusugan. Ang ilan ay kinabibilangan ng:

• Ang douching pagkatapos ng pakikipagtalik ay maaaring maiwasan ang mga STI sa mga kababaihan: Ito ay hindi lamang hindi totoo, ngunit ang douching pagkatapos ng pakikipagtalik ay maaaring aktwal na mapataas ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng impeksyon sa STI sa pamamagitan ng pagkasira ng mauhog lamad at pagtulak ng mga likidong naglalaman ng bakterya at mga virus na mas malayo sa reproductive tract. Ang douching ay maaari ding maghugas ng spermicidal na proteksyon, na nag-iiwan sa isang babae na mas mahina sa hindi planadong pagbubuntis.
• Ang mga lesbian ay hindi nakakakuha ng mga STI: Ang sinumang nagpapalit ng likido sa katawan o may kontak sa mucous membrane ay maaaring magkaroon ng STI.
• Nangangahulugan ang pagkuha ng birth control na ligtas akong nakikipagtalik: Habang ang tableta at iba pang mga hormonal birth control na pamamaraan ay nakakatulong na bantayan laban sa hindi planadong pagbubuntis, hindi nila pinoprotektahan ang alinmang partido mula sa mga STI.
• Sinisira ng condom ang mood: Ang pagkakaroon ng STI ay mas nakakasira ng mood! Ang ilang condom ay maaaring aktwal na magpapataas ng kasiyahan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng labis na pagpapadulas, mga texture, at kahit na init sa isang sekswal na karanasan. Maaari mo ring gawing bahagi ng foreplay ang paglalagay ng condom. Kung nakakahiya ang pagbili ng condom sa isang pampublikong lugar tulad ng grocery o convenience store, subukang mag-order sa kanila mula sa mga mapagkakatiwalaang source online, o kumuha ng ilang dakot mula sa isang community health care center, sa isang school health care center, o isang Planned Parenthood.
• Ang mga pangkasalukuyan na microbicide at spermicide ay nagpoprotekta laban sa mga STI: Naniniwala ang ilan na ang mga spermicide na naglalaman ng N-9 ay maaaring pumatay ng mga STI kapag nakipag-ugnayan, ngunit ito ay hindi tumpak, at ipinapakita ng ilang pananaliksik na ang mga spermicide na naglalaman ng N-9 ay maaaring aktwal na magpapataas ng iyong panganib ng impeksyon sa HIV. Ang paggamit ng N-9 ay nauugnay din sa mas mataas na panganib para sa bacterial urinary tract infection sa mga kababaihan, at hindi ipinakitang mas epektibo para maiwasan ang mga STI o pagbubuntis kaysa sa mga condom na wala nito.

Mataas na Panganib na Sekswal na Aktibidad

Ang pakikipagtalik sa higit sa isang tao, o sa isang taong maraming kapareha ay nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng STI. Ang iba pang mga sekswal na aktibidad na nagpapataas ng iyong pagkakataong magkaroon ng STI ay kinabibilangan ng:

• Ang pakikipagtalik nang walang condom ng lalaki o babae.
• Gamit ang paraan ng pag-withdraw (pag-alis ng ari mula sa puwerta o anus bago bulalas) sa halip na condom upang maiwasan ang pagbubuntis at mga STI. Ang pre-ejaculatory fluid ay maaaring maglaman ng sperm, at parehong pre-ejaculatory fluid at vaginal fluid ay maaaring magpadala ng mga STI.
• Muling paggamit ng condom.
• Paggamit ng condom lampas sa petsa ng paggamit nito.
• Ang patuloy na pakikipagtalik kung ang condom ay nasira o nahulog.
• Ang pakikipagtalik habang nasa ilalim ng impluwensya ng droga o alkohol hanggang sa puntong hindi ka makakagawa ng mga desisyon batay sa tamang paghuhusga.
• Ang pakikipagtalik ng walang proteksyon sa pagkakataong ito. Maaari kang mabuntis o mahawaan ng STI sa isang pagkakataon lamang ng unprotected sex!

Paraan ng Proteksyon

Ang mga condom ay nag-aalok ng pinakamahusay na proteksyon laban sa mga STI, dahil ang mga ito ay gumaganap bilang isang pisikal na hadlang laban sa pagpapalitan ng mga likido ng katawan sa pagitan ng mga kasosyo. Maaaring hindi maprotektahan ng condom ang bawat STI, tulad ng mga kuto sa pubic, scabies, o genital warts, at herpes, kung ang mga apektadong bahagi ay nasa labas ng condom, tulad ng pubic mound, testicle, at iba pang bahagi ng balat ng ari. Gayunpaman, ang condom pa rin ang pinakamahusay na pagpipilian para sa proteksyon ng STI. Kapag ginamit nang tama, ang mga babaeng condom ay may 95% na rate ng pagiging epektibo sa pagprotekta laban sa mga STI at pagbubuntis, at ang mga male condom ay may 98% na rate ng pagiging epektibo.

Mga condom ng lalaki

Kapag palagiang ginagamit at tama sa bawat oras, ang male latex condom ay lubos na mabisa sa pagpigil sa mga STI. Maaaring madulas o masira ang mga condom, ngunit kung ginamit nang maayos ang mga pangyayaring ito ay medyo bihira. Ayon sa CDC at sa National Center for Biotechnology Information, para sa bawat 100 condom na ginagamit para sa vaginal intercourse, humigit-kumulang dalawang break o slip. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang mga rate ng pagbasag at pagdulas ay maaaring bahagyang mas mataas sa panahon ng anal na pakikipagtalik. Siguraduhing suriin ang petsa ng pag-expire sa kahon o sa mga indibidwal na condom dahil ang mga nag-expire na condom, o ang mga ginamit sa loob ng limang taon pagkatapos ng petsa ng paggawa ng mga ito, ay hindi maaasahan. Makakakita ka ng mga tagubilin para sa paglalagay ng condom dito.

Kung ang alinmang kapareha ay may allergy sa latex, ang mga male condom na gawa sa polyurethane ay nag-aalok ng katulad na proteksyon laban sa mga STI at pagbubuntis. Gayunpaman, mahalagang tandaan, ang mga natural na condom sa lamad, kung minsan ay tinatawag na balat ng tupa, ay hindi epektibo para sa pag-iwas sa mga STI.

Ang ilang mas ligtas na tip sa pakikipagtalik para sa paggamit ng condom ng lalaki ay kinabibilangan ng:

• Gumamit ng bagong condom sa bawat pakikipagtalik. Huwag muling gamitin.
• Iwasang mapunit o masira ang condom gamit ang mga kuko, ngipin, at kapag binubuksan ang pakete o isinusuot ito.
• Isuot ang condom pagkatapos tumayo ang ari, at bago ang anumang pakikipag-ugnayan sa ari, bibig, o anal sa iyong kapareha.
• Siguraduhing may sapat na lubrication sa panahon ng vaginal at anal sex, dahil ang sobrang tuyo na kapaligiran ay maaaring gawing mas madaling masira ang condom.
• Gumamit lamang ng mga water-based na lubricant (tulad ng K-Y Jelly, Astroglide, at glycerin) na may latex condom, dahil ang mga oil-based na lubricant (petroleum jelly, masahe at mineral na langis, body lotion) ay maaaring makapinsala sa latex.
• Upang maiwasan ang pagkadulas, kapag binawi ang ari gamit ang condom, hawakan ang condom sa base ng ari ng lalaki habang ang ari ay nakatayo pa.
• Itabi ang condom mula sa sobrang init sa isang malamig at tuyo na lugar.

Pambabae condom

Ang mga pambabaeng condom ay pre-lubricated polyurethane condom na kasya sa loob ng ari. Hindi tulad ng mga condom ng lalaki, hindi ito nagmumula sa iba't ibang laki, at ibinebenta bilang isang sukat na akma sa lahat. Bagama't ang condom ng babae ay maaaring mas mahal kaysa sa condom ng lalaki, maaari mong masakop ang mga ito ng iyong segurong pangkalusugan kung inireseta ito sa iyo ng iyong tagapagbigay ng kalusugan. Mayroon silang benepisyo na hindi nangangailangan ng agarang pag-withdraw pagkatapos ng pakikipagtalik, at maaari mong ipasok ang mga ito hanggang walong oras bago gamitin. Para sa mga nagnanais ng paraan ng proteksyong kontrolado ng babae, ang mga ito ay isang mahusay na pagpipilian. Makikita mo kung paano magpasok ng condom ng babae dito.

Ang mga tip para sa epektibong paggamit ng condom sa babae ay katulad ng para sa paggamit ng condom ng lalaki. Kabilang sa mga ito ang:

• Gumamit ng pambabae na condom mula simula hanggang matapos, tuwing nakikipagtalik ka sa vaginal, at gumamit ng bagong condom sa bawat pakikipagtalik. Huwag muling gamitin ang mga ito.
• Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.
• Mag-ingat na huwag mapunit o masira ang condom kapag inaalis ito sa pakete at habang ipinapasok.
• Habang ang mga babaeng condom ay pre-lubricated, maaari kang gumamit ng karagdagang pagpapadulas kung kinakailangan upang maiwasan ang pagdulas at pagkapunit. Maaaring gamitin ang mga pambabaeng condom kasama ng anumang uri ng lubricant–langis o water-based.
• Itago ang mga ito mula sa sobrang init sa isang malamig, tuyo na lugar.
• Huwag gumamit ng babaeng condom na may male condom, dahil maaari silang magkadikit at mapunit.
• Ang mga babaeng condom ay hindi inaprubahan para maiwasan ang mga STI sa panahon ng anal sex.

Mga Paraan ng Contraceptive na Mabisa Laban sa Pagbubuntis ngunit Hindi STI

Diaphragms

Ang mga diaphragm ay hindi dapat gamitin upang maprotektahan laban sa mga STI. Bagama't ipinapakita ng ilang pag-aaral na ang cervical diaphragm ay maaaring mag-alok ng ilang proteksyon laban sa cervical gonorrhea, chlamydia, at trichomoniasis, hindi nila pinoprotektahan laban sa iba pang mga STI tulad ng HIV o herpes, at hindi gaanong epektibo kaysa sa mga condom sa pagpigil sa pagbubuntis.

Non-barrier contraception

Ang mga paraan ng contraceptive na hindi mekanikal na hadlang, tulad ng oral contraceptive, patch, pill, singsing, implant, injectable, intrauterine device (IUDs), surgical sterilization, at hysterectomy ay nag-aalok ng proteksyon laban sa pagbubuntis ngunit hindi sa mga STI.

Paano Magpasuri para sa mga STI

Makukuha mo nasubok para sa mga STI sa opisina ng iyong doktor, isang klinika sa kalusugan ng komunidad, sa departamento ng kalusugan ng iyong paaralan, o sa iyong lokal na sentrong pangkalusugan ng Planned Parenthood. Sinasaklaw ng karamihan sa segurong pangkalusugan ang pagsusuri sa STI, at kung hindi ka nakaseguro maraming serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ang magbibigay nito nang libre o sa mas mababang halaga. Maaari mong malaman kung aling mga pagsusuri sa STI ang kailangan mo, at kung saan kukuha ng mga ito, sa pahinang ito ng CDC.

Paano Makipag-usap sa Iyong Kasosyo Tungkol sa Pagkuha ng Pagsubok

Ang pagtalakay sa paksa ng pagpapasuri para sa mga STI o pagbabahagi ng mga resulta ng isang pagsusulit sa STI ay maliwanag na maaaring magdulot ng pagkabalisa sa ilang tao. Bagama't napakanatural na makaramdam ng kaba o awkward, ang mga pag-uusap ay mahalaga para sa iyong kalusugan at kalusugan ng iyong kapareha o kasosyo. Narito ang ilang mga tip sa kung paano magkaroon ng pag-uusap:

ilang moderna shots ang kailangan mo

• Ang pinakamahusay na oras upang makipag-usap sa isang bagong kapareha tungkol sa pagpapasuri ay bago ka makipagtalik sa kanila. Ang pagpapasuri, at paghihintay upang malaman ang iyong mga resulta, sa isang bagong kapareha bago makipagtalik sa kanila ay isa sa mga pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga STI. Maaari mong gamitin ang oras ng paghihintay para sa pagsubok at pagtanggap ng mga resulta upang bumuo ng kapana-panabik na sekswal na tensyon, pag-usapan kung ano ang gusto at hindi mo gusto, at magpantasya at magbahagi tungkol sa kung paano mo gustong makipagtalik.
• Pumili ng oras para makipag-usap kung kailan maaari kang nasa isang kalmadong kapaligiran na nakakatulong sa isang maalalahanin at ligtas na pag-uusap. Dapat itong nasa isang lugar kung saan hindi ka maaantala. Kung talagang kinakabahan ka, maaari mong sanayin ang sasabihin mo sa isang kaibigan, o kahit na malakas sa salamin. Minsan ang pag-eensayo, o pagsusulat ng iyong mga pangunahing punto, ay makakatulong sa iyong pakiramdam na mas kumpiyansa at handa.
• Kung hindi ka komportable na ilabas ang paksa, maaari kang magsimula sa pamamagitan ng pagsasabi ng isang bagay tulad ng, kakaiba ang pakiramdam ko sa pag-uusap tungkol dito, ngunit... o, gusto kong maging tapat tayo sa isa't isa, kaya iniisip ko na maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga sekswal na kasosyo sa nakaraan at mga STI. Kung mas nababagay sa iyo ang isang mas kaswal na diskarte, maaari mo lang ipakita ang mga katotohanan sa isang bagay tulad ng, gusto kong magpasuri para sa mga STI dahil mga bagong partner kami. Gusto mo bang sumama sa akin upang makakuha ng mga pagsusulit sa STI nang magkasama sa Linggo?
• Tiyakin sa kanila na ang iyong pagnanais na magpasuri ay hindi dahil sa wala kang tiwala sa kanila. Maraming tao ang may STI, ang ilan sa loob ng maraming taon, nang hindi nalalaman. Maaari mong ipaalam sa kanila na ang iyong pagnanais na masuri, at ipasuri sa kanila, ay dahil pinahahalagahan mo pareho ang iyong kalusugan.

Ano ang Gagawin Kung Ikaw ay Nagkakaroon ng Walang Protektadong Sex

Maraming sexually active na tao ang nagkakaroon ng hindi protektadong pakikipagtalik sa ilang mga punto dahil sa pagkabigo sa pagkontrol sa kapanganakan, mga napapanahong desisyon, peer pressure, o iba pang salik na wala sa kanilang kontrol gaya ng sexual assault. Kung nakipagtalik ka nang hindi protektado, narito ang ilang bagay na maaari mong gawin upang mabawasan ang mga posibleng kahihinatnan:

• Iwasan ang vaginal o rectal douching: Ang ilan ay naniniwala na ang douching pagkatapos ng pakikipagtalik ay maghuhugas ng bakterya at mga virus na nagdudulot ng mga STI, ngunit ang kabaligtaran ay totoo. Ang douching ay maaaring aktwal na mapataas ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng impeksyon sa STI sa pamamagitan ng pagsira sa mga mucous membrane at pagtutulak ng mga likidong naglalaman ng bakterya at mga virus na mas malayo sa reproductive tract. Ang douching ay maaari ding maghugas ng spermicidal na proteksyon, na nag-iiwan sa isang babae na mas mahina sa hindi planadong pagbubuntis.
• Upang maiwasan ang pagbubuntis, uminom ng emergency contraceptive pill: Pinakamahusay na gagana ang mga ito kung kinuha sa loob ng 72 oras ng hindi protektadong pakikipagtalik. Hindi ka nito mapoprotektahan mula sa mga STI ngunit maaari nitong makabuluhang bawasan ang iyong mga pagkakataong mabuntis. Malamang na makakahanap ka ng mga emergency na contraceptive pill sa iyong botika o sa Planned Parenthood. Hindi lahat ng tindahan ay may dalang pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis kaya pinakamahusay na tumawag nang maaga upang tingnan kung ito ay magagamit.
• Gumawa ng appointment upang masuri para sa mga STI: Kung nakontrata ka ng STI sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik, pinakamahusay na malaman ang tungkol dito sa lalong madaling panahon. Ang agarang paggamot ay maaaring mangahulugan ng mas kaunti o walang pangmatagalang kahihinatnan sa kalusugan.
• Kung sa tingin mo ay maaaring nalantad ka sa HIV, isaalang-alang ang pagkuha ng post-exposure prophylaxis (PEP): Dapat magsimula ang PEP sa loob ng 72 oras pagkatapos ng posibleng pagkakalantad sa HIV, kaya kung sa tingin mo ay nalantad ka sa pakikipagtalik na walang proteksyon, makipag-appointment sa isang health care provider o pumunta kaagad sa emergency department.